GP Doctor 👨🏻‍⚕️ 👩🏻‍⚕️

🌀 تحليل ال D-dimer في حالة ال pulmonary embolism بيكون good negative sign وليس good positive بمعنى لو شكيت إن الحالة دي PE وحاولت تجمع ال criteria بتاعتها على ال Well's score لقيتها low probability وكان ال D-dimer negative فساعتها تقدر تـ exclude pulmonary embolism بقلب مطمئن 😇 أما كون ال D-dimer إيجابي بشكل مستقل عن باقي ال criteria فده ليس له أي معنى لأن ال D-dimer يعتبر acute phase reactant ممكن يعلى لعشرين سبب…

🌀 تحاليل طبية لازم يمر ٢ - ٣ شهور عشان يبقى النتيجة مظبوطة و لو اتعملت قبل المدة دي يبقى النتائج غير دقيقة. 1️⃣ - تحليل السكر التراكمي HbA1c في متابعة مرضى السكر لازم يمر من ٢-٣ شهور من بداية العلاج أو تظبيط الجرعات، و التحليل قبل ما تعدي المدة دي غلط. 2️⃣ - تحليل ال TSH في متابعة خمول الغدة الدرقية لازم يمر شهرين من بداية العلاج أو تعديل الجرعات، أما التحليل في مدة أقل من دي غلط. 3️⃣ - تحليل الأنيميا بعد العلاج…

🌀 لا تنسَ إن وقت ال cardiac arrest فبداية الـ CPR واستمراريته أهم من الـ intubation.. في حد بيتيب كويس خير وبركة، مفيش حد ف بدل م نقعد نحفّر ونكسّر سنان ونضيع دقايق من غير لا CPR ولا أكسجين فنركب oral airway وأمبو باج وننفخ لحد م ييجي حد بيتيب كويس، أهم حاجة الـ CPR ميقفش أبدًا.. د. أسامة

🌀 بعد جلسة النيبوليزر (بالذات لو فيها كورتيزون زي البلميكورت)خلي المريض يشطف بقه بمية ويرميها فورا وما يبلعهاش! حركة في ثانيتين تحمي المريض من فطريات الفم البيضا وبحة الصوت وجفاف الحلق.. د. دينا حسن

🌀 طبيعية الـ Lipase مع ارتفاع الـ Amylase لا تستبعد تمامًا Acute pancreatitis، لكن لازم نكون دقيقين: الـLipase عادةً أكتر حساسية ونوعية، لذلك لو طبيعي لازم نفكر بقوة في تشخيصات تانية أهم أسباب حدوث Pancreatitis بإنزيمات طبيعية أو غير مرتفعة بشكل كافي: Timing : غير مناسب للعينة: سحب مبكر جدًا أو متأخر بعد عودة الإنزيمات للطبيعي Severe hypertriglyceridemia: قد تسبب interference في القياس وتظهر الإنزيمات أقل من حقيقتها…

🌀 لما يجيلك عيان بــ Acute Focal Neurological Deficit فده Stroke إلى أن يثبت العكس 🔥 طيب الجملة دي هستفاد منها ايه مادام كدة كدة في أكتر من تشخيص وهحاول أفرق بينهم قبل العلاج 🧐 هتستفاد إنك وانت بتاخد هستوري وبتعمل الفحص بتاعك هتكون ممشي العيان في مسار ال stroke لحد ما يثبت العكس ✋🏻 هو يعني ايه focal deficit أصلا 🙄 من إسمها هو مشكلة وفي نقطة محددة في المخ فأنا بشوف أثرها إن فيه function محددة عطلت من المخ ... زي ايه…

🩸 ليه Blood Gas من أهم التحاليل في الطوارئ؟ تحليل غازات الدم ABG / VBG مش مجرد أرقام بنبص عليها ونعدّيها… ده تحليل ممكن يديك صورة سريعة جدًا عن حالة المريض في دقائق 👇 🔹 1️⃣ تقييم الـ Acid–Base balance تعرف هل المريض عنده Acidosis ولا Alkalosis، وهل السبب Metabolic ولا Respiratory. 🔹 2️⃣ تقييم التهوية Ventilation الـ PCO₂ بيساعدك تعرف هل المريض بيعمل CO₂ retention ولا لأ، وده مهم جدًا في حالات الـ respiratory failure…